トップページ > 臨床 > 造血細胞移植について
| 年度別同種造血幹細胞移植実績 |
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| 成人例臍帯血移植（CBT）の臨床的解析 |
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| 第一例目：１９８８年８月 2004年12月までに 計117例を施行 |
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16才未満 | (N= 6)* |
| 第2回目以降の移植 | (N= 9)* | |
| 複数臍帯血移植 | (N= 2) | |
| 骨髄非破壊性前処置 | (N= 10)* | |
| その他（急性放射性障害患者） | (N= 1) | |
| 2004年10月以降の移植 | (N=9)* *一部重複あり |
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| 成人例に対する骨髄破壊的前処置（TBI 12Gyを含む） を用いた初回移植８２例を解析対象（最終観察日は2005年1月1日） | ||
| 患者・移植背景 |
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| 年齢： | 36（16−53）才 | |
| 体重： | 55（36−76）Kg | |
| 性別： | 男性50⁄女性32 | |
| 疾患： | * AML（急性骨髄性白血病） | 46 |
| * ALL（急性リンパ性白血病） | 18 | |
| * CML（慢性骨髄性白血病） | 6* | |
| * MDS（骨髄異形成症候群） | 9 | |
| * NHL（非ホジキンリンパ腫） | 4*（*1例はCMLとNHL合併例） |
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| 移植時の病期 | * スタンダード・リスク群 | 32 |
| * ハイ・リスク群 | 50 | |
| 発症から移植までの期間： | 17（2−148）ヶ月 | |
| 臍帯血検索開始から移植までの期間： | 3（1−36）ヶ月 | |
| 観察期間： | 644（13−2319）日 | |
| 移植細胞数 | 2.44（1.10−5.29）ｘ 107⁄kg | |
| 移植CD34要請細胞数： | 0.93（0.15−8.97）ｘ 105⁄kg | |
| HLA一致度 | * 5⁄6 |
19 |
| * 4⁄6 | 43 | |
| * 3⁄6 | 18 | |
| * 2⁄6 | 2 | |
| 移植方法 |
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| 前処置 | ||
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TBI（12Gy）＋Ara−C（12g⁄m2） ＋CY（120mg⁄kg） | |
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myeloid leukemia、MDSではAraC投与時にG−CSF
（5mg⁄kg⁄d）を併用 |
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| GVHD予防 | ||
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CsA（3mg⁄kg⁄d）＋MTX（D1：15mg⁄m2；
D3, D6：10mg⁄m2） |
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| 感染症予防 | ||
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ST合剤（4T⁄d）、TFLX（300mg⁄d）、FCZ（200mg⁄d）、
ACV（1000mg⁄d）、G−CSF（5mg⁄kg⁄d）、γ−globulin（IgG<500の場合、
10g⁄2w） |
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| CBT後の生着不全 |
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| 82例 | ||
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早期（移植後28日以内）死亡3例を除く | |
| 79例についての解析 | ||
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| 生着不全5例 | |
・感染症 ・再発 ・再移植後生着 ・自己造血回復 |
1例 1例 1例 2例 |
| CBT後の生着率（好中球>500⁄mm3）
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| aGVHD発症率 |
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| cGVHD発症率 |
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| CBT後の再発率（リスク別） |
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| 臍帯血移植後の無病生存率（リスク別） |
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